Эксперты РОСНО-МС выступили на Парламентских слушаниях
11.12.2012
На заседании комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ 6 декабря 2012 года Первый заместитель Генерального директора ОАО РОСНО-МС Юрий Бондарев представил доклад на тему: "Законодательное регулирование обеспечения порядков, стандартов и контроля качества оказания медицинской помощи".
На прошедщих Парламентских слушаниях с докладами выступили депутаты Государственной Думы, представители федеральных министерств и ведомств, профессиональных медицинских организаций - С.Ф. Вельмяйкин, Е.А. Тельнова, С.А. Колесников, В.В. Власов, Л. М. Рошаль, П.А. Воробьев, В.И. Стародубов, Н.Ф. Герасименко.
Одно из основных замечаний участников состояло в том, что при разработке порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи не используются системы кодификации, что в будущем сделает невозможным их идентификацию, структурирование и актуализацию.
Также участники парламентских слушаний обратили внимание, что готовность субъектов РФ к обязательному исполнению с 01 января 2013 года требований порядков и стандартов оказания медпомощи, утвержденных Минздравом РФ, оставляет желать лучшего. Помимо этого, представляется необходимым внести изменения в Кодекс об административных правонарушениях для установления ответственности за несоблюдение обязательности исполнения порядков медпомощи.
Выступая перед участниками слушаний от лица страхового сообщества, первый заместитель Генерального директора РОСНО-МС Юрий Бондарев обозначил «стандарт» как основу конкретизации бесплатной медицинской помощи, чётко определяющей рубеж платных и бесплатных медицинских услуг. Этими стандартами обязаны руководствоваться страховые компании, выполняя свои контрольные функции. Для полноценного контроля соблюдения стандартов необходимо принять нормативные документы, однозначно трактующие сферу применения порядков оказания и стандартов медицинской помощи, их стоимостные характеристики, методику оценки при осуществлении контроля и интерпретацию выявляемых отклонений, объем финансовых санкций к медицинской организации. «Чёткость в этих вопросах тем более необходима, что сегодня в системе ОМС работает около 15 тыс. медицинских организаций различных форм. Только за 10 мес. 2012 г. их число увеличилось на 23%, в основном за счет частных медицинских учреждений», – отметил Юрий Бондарев. Он также сообщил, что только в 2011 году все страховые медицинские организации России вернули в бюджет ОМС 21,7 млрд. руб., четко показав и качество экспертизы медицинской помощи, и качество работы лечебных учреждений.
Участники слушаний отметили, что решение этой важной медико-социальной задачи и экономической проблемы требует комплексного подхода, и рекомендовали: создать рабочую группу по разработке Концепции развития системы стандартизации в здравоохранении до 2020 года; разработать и внести в Государственную Думу поправки в Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части увеличения полномочий органов государственной власти субъектов РФ, расширения полномочий профессиональных некоммерческих организаций; разработать порядок организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности; внести качественные показатели в методику оценки деятельности медицинских организаций при формировании ежегодных рейтингов; рассмотреть возможность разработки стандартов и порядков оказания медицинской помощи в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи гражданам РФ. При этом представители страхового сообщества подчеркнули необходимость совершенствования нормативного регулирования экспертной деятельности.