Порядок получения полиса ОМС в Москве

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Категории граждан подлежащих обязательному медицинскому страхованию. показать / скрыть

Согласно ст. 10 вышеназванного Федерального закона, застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах":

(в ред. Федерального закона от 28.12.2013 N 390-ФЗ)

1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;

(в ред. Федерального закона от 03.12.2011 N 379-ФЗ)

2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);

(в ред. Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ)

3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;

5) неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;

б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;

в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

(пп. "в" в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;

д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;

е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а" - "е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.

Военнослужащим и приравненным к ним лицам все виды медицинской помощи, включая  лекарственное обеспечение, оказываются бесплатно в военно-медицинских учреждениях (ст.16 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»). 

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается военнослужащим в следующих случаях:

при отсутствии по месту военной службы или по месту жительства военнослужащих военно-медицинских учреждений;

при отсутствии в военно-медицинских учреждениях соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования;

в экстренных и неотложных случаях.

Члены семей военнослужащих:

имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения;  

подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами;

могут выбрать страховую медицинскую организацию для надежной защиты своих прав в сфере ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

Выдача полисов единого образца началась с 1 мая 2011 года.

Обмен будет осуществляться постепенно в течение нескольких лет.

В г. Москве Компания РОСНО-МС предлагает информацию и дополнительные услуги, которые помогут вам удобно и быстро получить полис ОМС:

• вы можете заполнить онлайн заявку на получение полиса ОМС;
• оформить от 5 полисов единовременно не выходя с работы или из дома - используя бесплатную доставку;
• для получения полиса ОМС необходимо заполнить заявление о выборе/замене СМО, либо о выдаче дубликата. Форму заявления вы можете распечатать с нашего сайта или получить в любом пункте выдачи полисов ОМС Компании;
• Заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица;
• к заявлению необходимо приложить документы или их заверенные копии;
• подать заявление вы можете в удобном для вас пункте выдачи полисов ОМС Компании.

Копии документов, могут быть заверены:

• Нотариусом
  
• Лицом, замещающим временно отсутствующего нотариуса
  
• При отсутствии нотариуса (в поселении или расположенном на межселенной территории населенном пункте):
  
  • главой местной администрации поселения и специально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления поселения
    
  • главой местной администрации муниципального района и специально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления муниципального района
    
• Сотрудником Компании, принимающим указанные документы (при условии, что сотруднику предоставят оригиналы этих документов).
  

При посещении РОСНО-МС, сотрудник Компании:

• примет ваши документы, сверит данные и внесет их в базу застрахованных.
  
• выдаст вам временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющего право на бесплатное оказание вам медицинской помощи.
  

Срок действия временного свидетельства составляет 30 рабочих дней.

При готовности вашего полиса ОМС Компания РОСНО-МС уведомит вас об этом по электронному адресу или телефону, указанным Вами в заявлении.

Узнать о готовности Вашего полиса Вы можете также по телефону «Горячей линии» 8 800 100 800 5 

Если вы все же не нашли ответ на свой вопрос, воспользуйтесь услугой сайта «Обратиться в РОСНО-МС». Мы ответим на ваши вопросы и поможем в их решении.